Reconhecimento da Sensibilidade eletromagnética pela Associação médica Austriaca

“São poucas organizações, associações que tem coragem de atropelar a OMS (Organização Mundial da Saúde) reconhecendo a Sensibilidade Eletromagnética como uma doença. A Associação Médica Austriaca merece todo nosso respeito sendo a primeira associação médica a dar tal passo. Esperamos que mais Associações Médicas façam isso forçando os políticos da OMS a reconhecerem também. ” Milton A S

Documento original: http://freiburger-appell-2012.info/media/EMF%20Guideline%20OAK-AG%20%202012%2003%2003.pdf

Orientação da Associação Médica Austríaca para o diagnóstico e tratamento de problemas à saúde e doenças relacionados EMF (EMF síndrome)

Documento de Consenso do Grupo de trabalho de EMF da  Associação Médica Austríaca.  (Grupo de Trabalho AG-EMF)

Aprovada na reunião da Associação Regional dos  oficiais de medicina ambiental e da Associação Médica Austríaca, em 3 de Março 2012, em Viena.

Introdução

Houve um aumento acentuado de sintomas inespecíficos, quase sempre  problemas de saúde associados a  stress que apresentam cada vez mais a  médicos como um desafio de diagnóstico diferencial complexo. Uma causa que tinha pouca atenção até agora mas tem sido atribuída  agora é o aumento de exposição a Poluição Eletromagnética (radiação de ondas eletromagnéticas) em casa, no trabalho e nas atividades de lazer, ocorrendo, além de estresse crônico na vida pessoal e trabalho. Isto tem relação  com uma situação geral do estresse crônico que pode levar a exaustão.

Como podem os médicos responder a esse desenvolvimento?

O Associação Médica Austríaca desenvolveu um guia para diagnóstico diferencial e tratamento potencial dos sintomas  inespecíficos  relacionados ao estresse de saúde associado com a poluição eletromagnética. Seu elemento central é um questionário composto de  uma avaliação geral de sintomas de estresse e uma avaliação específica de exposição  a electrosmog (poluição eletromagnética) do paciente.

.A diretriz pretende ser uma ajuda no diagnóstico e tratamento dos problemas de saúde relacionados com EMF (Campos eletro-magnéticos).

Cenário

Muitas pessoas estão cada vez mais expostas, em vários graus, a uma combinação campos elétricos de baixa e alta freqüência (EF), campos magnéticos (MF) e campos eletromagnéticos (EMF) de padrões de sinais diferentes, intensidades e aplicações técnicas para períodos variáveis ​​de tempo, coloquialmente conhecido como electrosmog. Os médicos são freqüentemente confrontados com queixas inespecíficas,sem causas identificáveis claras  ​​(Huss e Röösli 2006). Tem  se suspeitado  que condições ambientais tais como o aumento da exposição da população a ondas de rádio, que emana por exemplo, a partir de telefones sem fio, estações base de telefonia móvel, telefones celulares, GPRS, UMTS, cartões de dados para laptops, computadores portáteis e wireless LAN (WLAN), mas também exposição a campos elétricos e magnéticos provenientes de linhas de energia, dispositivos e equipamentos, poderão desempenhar um papel causal (Blake Levitt e Lai 2010). Para o profissional médico, isto levanta novos desafios no diagnóstico e tratamento. A questão central para a atribuição causal dos sintomas é a avaliação da variação dos problemas de saúde dependendo do tempo e localização, que é particularmente relevante para causas do meio ambiente, tais como a exposição a CEM.

A Áustria está implantando atualmente a quarta geração de telefonia móvel (LTE), como bem como a medição inteligente (smart meters para consumo de eletricidade, gás e água), resultando em exposição a EMF adicional da população.

Novas tecnologias de radiodifusão e aplicativos foram introduzidas sem certeza sobre seus efeitos na saúde, levantando novos desafios para a medicina. Por exemplo, a questões dos chamados efeitos não térmicos e potenciais efeitos a longo prazo de baixas doses de exposição foram mal investigados em tudo antes da introdução. Alguns pacientes com suspeita  de uma ligação entre exposição aos CEM e seus problemas de saúde. Além disso, os médicos são cada vez mais confrontados com problemas de saúde com causas não identificadas. A prossecução de estratégia de tratamento baseada em evidências  neste contexto é um desafio para diagnóstico diferencial.

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Na Áustria, não há limites democraticamente legitimados para proteger a população geral da exposição a CEM. As recomendações da OMS, compilados pela Comissão Internacional de Não-Ionizante (ICNIRP, 1998), são com base num modelo térmico. Estas recomendações foram adotadas pela UE na sua recomendação do conselho de 1999 (UE-Ratsempfehlung 1999) e pela Áustria em sua pré-padrão ÖVE / ÖNORM E 8850:2006 02 01 (ÖNORM 2006) sem levar em conta a longo prazo efeitos não-térmicos.

Em agosto de 2007, o BioInitiative, um grupo internacional de especialistas, publicou um relatório global pedindo medidas preventivas contra a exposição a CEM, com base sobre a evidência científica disponível (BioInitiative 2007). Por conseguinte, a Agência Europeia de Meio Ambiente comparou electrosmog com outros riscos ambientais, como amianto ou benzeno (EEA, 2007).

Em abril de 2009, uma resolução do Parlamento Europeu apelou para uma revisão do limites EMF na Recomendação do Conselho da UE de 1999, que foi baseado na diretrizes da ICNIRP, com referência ao Relatório BioInitiative (Parlamento da UE 2009).

Em maio de 2011, a Assembleia Parlamentar do Conselho da Europa adotou o relatório “Os perigos potenciais dos campos electromagnéticos e seu efeito sobre o ambiente (PACE 2011). O relatório apela para uma série de medidas para proteger os seres humanos e o meio ambiente, especialmente a partir de campos eletromagnéticos de alta freqüência. Uma das recomendações é a de “tomar todas as medidas razoáveis ​​para reduzir a exposição aos campos electromagnéticos, especialmente para as frequências de rádio provenientes de telefones móveis, e particularmente a exposição a crianças e jovens que parecem estar em maior risco a tumores de cabeça “.

Também em maio de 2011, um grupo de peritos da Agência Internacional para Pesquisa sobre  Câncer, uma agência da OMS, classificou os campos eletromagnéticos de radiofrequência  possivelmente carcinogênico (Grupo 2B) para os seres humanos (IARC 2011).

A pesquisa representativa por telefone (n = 2048, idade superior a 14 anos) realizado em 2004 em Suíça produziu uma frequência de 5% (95% CI 4-6%) para um auto-diagnostico de eletro-sensibilidade (Schreier et al. De 2006).

Em outro estudo realizado na Suíça, em 2001, 394 respondentes atribuíram problemas específicos de saúde a exposição a CEM. Entre outros, os seguintes sintomas foram relatados como ocorrem com freqüência: problemas de sono (58%), cefaléia (41%), nervosismo (19%), fadiga (18%) e dificuldade de concentração (16%). O  entrevistados listaram estações base de telefonia móvel  (74%), celulares (36%), sem fio telefones (29%) e linhas de alta tensão (27%) como causas.  Dois terços dos entrevistados tinham tomados medidas para reduzir seus sintomas, a medida mais freqüente foi a de evitar exposição. Surpreendentemente, apenas 13% haviam consultado seus médicos (Röösli et al., 2004).

Enquanto um estudo de 2006 de Regel et al. descreveu nenhum efeito de exposição, dois estudos de provocação sobre a exposição de  indivíduos “eletro-sensíveis” com niveis  controlados de sinal de  celular e de telefone base (GSM, UMTS ou ambos) encontraram um declínio significativo no bem estar após a exposição UMTS nos indivíduos que reportam  sensibilidade (Zwamborn et al. 2003, Eltiti et al. 2007). A análise dos dados disponíveis sobre a exposição de pessoas que vivem perto de estações base de telefonia móvel rendeu indicações claras de efeitos adverso a saúde (Santini et al. de 2002, Navarro et al. de 2003, Hutter et al. de 2006, Abdel-Rassoul et al. 2007, Blettner et al. 2008).

Com base na literatura científica sobre as interações de EMF com sistemas biológicos, vários mecanismos de interação são possíveis. Um mecanismo plausível no nível intracelular e intercelular, por exemplo, é interação através da formação de radicais livres ou estresse oxidativo e nitrosativo (Friedmann et al. de 2007, Simko 2007, Pall 2007, Bedard e Krause 2007, Pacher et al. 2007, Desai et al. 2009). Centra-se no o aumento da formação de peroxinitrito (ONOO – ) A partir de uma reação de azoto monóxido de carbono (NO) com o superóxido (O2 – ). Devido à sua relativamente longa semi-vida, peroxinitrito danifica um grande número de processos metabólicos essenciais e de células componentes.

Esta abordagem pode servir como uma explicação plausível de muitos dos problemas de saúde, sintomas e a sua progressão observada no contexto da exposição a EMF. Existem indicações crêscentes de que a síndrome de EMF (CEM) devem ser contados entre as multi- Doenças do sistema Pall (2007), tais como Síndrome da Fadiga Crônica (SFC), Sensibilidade Química Multipla (MCS), fibromialgia (FM) e Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT).

Na Suécia, a síndrome de EMF é designado como hipersensibilidade elétromagnética (EHS),

considerado uma deficiência física e reconhecida como uma deficiência. Com referência a Resolução da ONU 48/96, anexo, de 20 de Dezembro de 1993 (ONU, 1993), os governos locais concessão de apoio a indivíduos com EHS. Empregados com EHS têm o direito de apoiar em seus empregadores, de modo a capacitá-los a trabalhar, apesar desta deficiência. Alguns hospitais na Suécia oferecem quartos com baixa exposição a CEM. A Associação Médica Austríaca considera seu dever e sua missão de proporcionar membros da profissão médica com uma compilação do estado atual do debate científico e político a partir de uma perspectiva médica e com específica  recomendações para a ação nesta primeira diretriz. As orientações só podem ser melhoradas com sugestões, críticas e alterações. Devido ao rápido desenvolvimento de várias tecnologias, as recomendações têm de ser adaptados de forma contínua base. Por isso, convidamos todos os profissionais médicos para enviar contribuições para o próximo edição do guia para o seguinte endereço electrónico: post@aerztekammer.at

O que ter em mente ao lidar com pacientes e EMF

No caso de problemas de saúde inespecífico (ver o questionário para paciente) para os quais não pode ser encontrado causa identificável, a exposição a CEM deve, em princípio, ser tomadas em consideração como uma causa potencial, especialmente se o paciente suspeita que ele pode ser a causa.

Como proceder em caso de suspeita de problemas de saúde relacionados com EMF

A abordagem recomendada para diagnóstico e tratamento destina-se como uma ajuda e devem, evidentemente, ser modificada como cada caso individual requer.

1. História de problemas de saúde e exposição a CEM

2. De exame e Resultados

3. Medição de exposição a CEM

4. Prevenção ou redução da exposição a CEM

5. Diagnóstico

6. Tratamento

Fig. 1: Fluxograma para diagnóstico de problemas de saúde relacionados com EMF

1. Histórico de problemas de saúde a exposição de CEM

Um questionário de paciente a fim de facilitar um histórico sistemático de problemas de saúde e

Exposição a CEM, compilado pelo  Grupo EMF  da Associação Austríaco Médica de Trabalho, está disponível para download em: http://www.aerztekammer.at / referate

Umweltmedizin.

O questionário do paciente consiste em três seções:

a) Lista de sintomas

b) Variação dos problemas de saúde, dependendo da hora e local

c) Avaliação da exposição a CEM

a) Lista de sintomas

A lista de sintomas no paciente questionário serve para quantificar sistematicamente problemas relacionados ao estresse de saúde, independentemente das suas causas. Ele também inclui perguntas sobre quando os problemas de saúde ocorreram pela primeira vez. A maioria dos sintomas relacionados com o EMF é abrangido pelo âmbito dos chamados problemas de saúde relacionados ao estresse, problemas de sono, por exemplo, fadiga, exaustão, falta de energia, agitação, palpitações cardíacas, problemas de pressão arterial, dores musculares e articulares, dores de cabeça, depressão, dificuldade de concentração, esquecimento, urgência urinária, ansiedade, , anomia, tontura, zumbido e sensação de pressão no a cabeça e os ouvidos.

Os problemas de saúde podem variar na severidade de sintomas benignos, temporários, como dores de cabeça ligeiras ou parestesias na cabeça quando se utiliza um telefone celular, a grave, debilitantes sintomas que prejudicam drasticamente a saúde física e mental.

b) Variação dos problemas de saúde, dependendo da hora e local

As respostas às perguntas sobre quando e onde ocorrem os problemas de saúde ou diminuem, e quando e onde os sintomas aumentam ou são particularmente evidentes, fornecer indicações quanto ao fato de os problemas de saúde pode estar relacionada com tempos específicos e locais.  Eles devem ser interpretados no contexto das condições de vida do paciente e circunstâncias.

c) Avaliação da exposição a CEM(Campo Eletro Magnético)

Independentemente de haver ou não suspeita do paciente de que   CEM passa  ser a causa, estas perguntas devem ser usados para avaliar o tipo de exposição que existe. É importante notar que apenas alguns tipos de exposição a EMF podem ser avaliado por meio do questionário, tais como o uso de telefones celulares e telefones sem fio. Detecção de outro tipos de exposição a CEM, por exemplo, devido a locais com transmissão  de alta freqüência  ou do campos magnéticos de linhas de energia, geralmente requer medidas (ver secção 3: Medição de exposição a CEM). Em princípio, as perguntas devem ser feitas para avaliar exposição a CEM em casa e no trabalho, tendo em mente que o grau de exposição a CEM de  pode variar em diferentes momentos.

2. Do exame e resultados

Não existem resultados específicos para CEM, o que torna o diagnóstico diferencial e diagnóstico um desafio considerável. Um método que provou ser útil é a utilização de resultado de stress  associados para diagnóstico e  acompanhamento e avaliá-los sinóptica. Testes básicos de diagnóstico devem ser realizados como um primeiro passo, seguido por medições de exposição a CEM como um segundo passo. Só então pode ser considerado testes diagnósticos  específicos.

Sistema cardiovascular   

Testes básicos de diagnóstico

A pressão arterial e a freqüência cardíaca (em todos os casos frequência cardíaca em repouso pela manhã, enquanto ainda na cama), incluindo a auto-monitorização, possivelmente várias vezes por dia, por exemplo, em diferentes lugares e com diário de bem-estar subjetivo durante uma semana.

Testes específicas  de diagnóstico

  • 24 horas de monitoramento da pressão arterial (ausência de declinio no período da noite)
  • 24 horas  de Eletrocardiograma  (diagnóstico do ritmo cardíaco)
  • 24-horas VFC variabilidade da freqüência cardíaca (diagnóstico do sistema nervoso autônomo)

Os testes laboratoriais  

Testes básicos de diagnóstico

Urina de manhã cedo

  • Adrenalina
  • Noradrenalina
  • Noradrenalina / adrenalina quociente
  • A dopamina
  • Serotonina

Urina de manhã cedo

  • 6-OH melatonina sulfato

Saliva

  • Cortisol (08:00, 12:00 e 20:00)

Sangue

  • Hemograma e contagem de sangue diferencial
  • A glicemia de jejum e glicemia pós-prandial
  • HBA1c
  • TSH

Outros testes de diagnóstico – parâmetros específicos individuais, dependendo dos sintomas

Urina da manhã tarde

  • Histamina, glicina
  • Ácido gama-aminobutírico GABA
  • Glutamato

Saliva

  • A alfa-amilase (10:00)
  • Dehidroepiandrosterona DHEA (8 am e 8 pm)

Sangue

  • Homocisteína
  • ATP intracelular
  • Glutationa intracelular (equilíbrio redox)
  • Malondialdeído (peroxidação lipídica)
  • 8-hidroxideoxiguanosina (oxidação do ADN)
  • Interferon-gama (IFNg)
  • Interleucina-1 (IL-1)
  • interleucina-6 (IL-6)
  • interleucina-10 (IL-10)
  • Factor de necrose tumoral alfa (TNFa)
  • NF-kappaB
  • vitamina B2 (FAD e riboflavina) (sangue total)
  • Vitamina B6 (sangue total)
  • vitamina D
  • Ubichinon (Q 10)
  • Selênio (sangue total)
  • Zinco (sangue total)
  • Magnésio (sangue total)
  • Perfil diferencial lipídico

3. Medição de exposição a CEM    

Em geral, uma grande variedade de formas de exposição a CEM (por exemplo, a partir de telefones sem fios, acesso à Internet sem fios, instalações elétricas e equipamentos elétricos no prédio, estações base de telefonia móvel, rádio e transmissores de TV, linhas de alta tensão ou postos de transformação) podem ser as causas dos problemas de saúde.

Medição de EMF deve ser planejada e realizada por experientes engenheiros de medição especialmente treinados.

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Veja http://www.salzburg.gv.at/adressen_elektrosmog.htm por exemplo.

Após as medições foram encomendados pelo paciente e realizadas, o resultados devem ser discutidos com o médico assistente ou um médico familiarizado com a questão.

As medições devem ser efetuadas em conformidade com as normas relevantes, por exemplo as diretrizes da Associação Profissional dos Biólogos alemães de construção (VDB- Richtlinien). Para além das leituras, o relatório de medição deve incluir sugestões para uma redução potencial de exposição.

Medições básicas

Baixa freqüência  e campos magnéticos de corrente alternada

Sensor de campo magnético isotrópico (para todos os eixos espaciais) na gama de frequências de 5 Hz a 2 kHz, por exemplo, perto da cama, perto da mesa com a identificação de origem ( orientação de medição de curto prazo), além disso, a longo prazo medições, por exemplo, durante a noite podem ser úteis.

campos elétricos de baixa freqüência alternada

Sensor de campo isolado isotrópica eléctrico (para todos os eixos espaciais) na gama de frequências de 5 Hz a 2 kHz, por exemplo, perto da cama, perto da mesa com identificação de fonte.

Radiação eletromagnética de Alta freqüência

Medições de banda larga e / ou banda seletivos medidas de interesse comum freqüências na faixa de alta freqüência, por exemplo, estações rádio-base GSM (900 e 1800 MHz), Estações rádio-base DECT (1900 MHz), UMTS (2100 MHz), WLAN (2450 e 5000 MHz), possivelmente WiMAX (3400-3600 MHz), LTE (2500-2700 MHz), dentro de um definido espaço de medição, tais como a área de cabeça e tronco sobre a cama, ou a cadeira, com a identificação de fonte (por exemplo, diagnóstico acústico); identificação de máxima leitura; detector de pico.

Medições adicionais

Radiação eletromagnética de alta freqüência

Medições de frequência seletivas  (freqüências individuais) de freqüências comuns na gama de alta frequência, dentro de um espaço de medição definido, tais como a cabeça e área do tronco sobre a cama, ou a cadeira, com identificação de origem, identificação de leitura máxima; detector de pico. As medições devem ser adaptadas para cada caso individual, por exemplo, a conta para os transmissores de ondas curtas, radar, “energia suja” e outras fontes de alta frequência.

Valores de referência  

Os seguintes aspectos devem ser tidos em conta na avaliação das leituras em cada caso: duração da exposição, a exposição durante a noite ou o dia, várias exposições a fontes de CEM diferentes, a exposição adicional ao ruído, produtos químicos etc, estado do paciente, capacidade individual de regulamento. Com base em estudos epidemiológicos  (BioInitiative 2007, Kundi Hutter e 2009) e as medidas relevantes na prática (Padrão de Construção Métodos de teste de Biologia, SBM 2008), o médico do Grupo de Trabalho da Associação Austríaca recomendou  valores de referência CEM  preliminares.

Independentemente das recomendações da ICNIRP para efeitos agudos, os seguintes valores de referência  aplica à exposição regular de mais de quatro horas por dia.

Radiação de Alta frequência  eletromagnética (como a densidade de fluxo de potência)

≥ 1000 W / m² (≥ 1 mW / m²)                                  muito longe acima do normal

10-1000 W / m² (0,01-1 mW / m²)                           muito acima do normal

1-10 W / m² (,001-,01 mW / m²)                              ligeiramente acima do normal

≤ 1 W / m² (≤ 0,001 mW / m²)                                 dentro dos limites normais

Os valores de referência são listados destina a ser aplicado aos diversos tipos de radiação, por exemplo, GSM, UMTS, WiMAX, TETRA, rádio, TV, DECT ou WLAN, e referem-se a níveis máximos. Os Valores de referência  não se aplica ao radar, que devem ser avaliadas separadamente. Tipos de radiação altamente críticos, como sinais periódicos (telefonia móvel, DECT, WLAN, a radiodifusão digital …), deve ser criticamente avaliados, especialmente se os níveis estão muito acima do normal, enquanto os tipos menos críticos, como não pulsada ou não periódicas sinais (USW, ondas curtas, ondas médias e longas, radiodifusão analógica), pode ser considerada mais branda.

Campos magnéticos baixa freqüência alternadas 

≥ 400 nT (≥ 0,4 T)                                muito longe acima do normal

100-400 nT (0,1-0,4 T)                         muito acima do normal

20-100 nT (0,02-0,1 T)                        ligeiramente acima do normal

≤ 20 nT (≤ 0,02 T)                               dentro dos limites normais

Os testes se destinam a ser aplicado para o intervalo de até e cerca de 50 Hz; freqüências  superiores e harmônicos distintos deve ser mais avaliados criticamente. Corrente da rede (50 Hz) e corrente de tração (16,7 Hz) deve ser avaliado separadamente. A longo prazo as medições devem ser realizada também e sobretudo durante a noite. Se variações do campo intensas e freqüentes ocorrem ao longo do tempo, em tais casos, a avaliação deve basear-se na média aritmética durante o período de exposição.

De baixa freqüência alternada campos elétricos   

≥ 10 V / m                        muito longe acima do normal

1,5-10 V / m                     muito acima do normal

0,3-1,5 V / m                    ligeiramente acima do normal

≤ 0,3 V / m                      dentro dos limites normais

Os parâmetros de referência (sem potencial de medição) se destinam a ser aplicada ao intervalo até e cerca de 50 Hz; altas freqüências e harmônicos distintos deve ser mais avaliados criticamente.

4. Prevenção ou redução da exposição a CEM 

Prevenir ou reduzir a exposição a CEM, após consulta de um engenheiro de medição é vantajosa por várias razões:

a) para prevenir e reduzir os riscos para o indivíduo e para a saúde pública,

b) para tratar as causas da síndrome de CEM

c) para ajudar a identificar todos os links para os problemas de saúde.

Existem inúmeras causas potenciais de exposição a CEM acima dos limites normais,  esta orientação só pode dar alguns exemplos. Mais informação pode ser encontrada, por exemplo, na construção de biologia checklist “Gebäudecheckliste Baubiologie” (Terra Salzburg e VDB 2009), bem como na pasta de informação sobre poluição eletromagnética (Land Salzburgo 2009), que também lista os dados de contatos de engenheiros de medição, fontes de dispositivos de medição e materiais para reduzir a exposição. Na maioria dos casos, será necessário consultar um engenheiro experiente medição.

Com base em casos documentados, é útil recomendar que os pacientes tomem certa medidas (também como medidas preventivas) para eliminar ou reduzir a exposição a CEM, que pode levar a uma diminuição dos problemas de saúde dentro de dias ou semanas. Tais medidas incluem o seguinte:

  • Desligar (desligar) o fornecimento de energia de todos os telefones DECT sem fio. Uuso de “clássicos” telefones com fio  é recomendado no lugar.
  • Desligar (desligar) o fornecimento de energia de todos os pontos de acesso WLAN ou Roteadores WLAN. (Obs: Muitos roteadores LAN agora vêm equipados com adicional WLAN).
  • Desligar a fonte de alimentação no quarto (desligar o fusível), enquanto estiver dormindo. – Obs: Os benefícios devem ser pesados ​​contra o risco potencial de acidentes e à utilização de uma lanterna deve ser recomendado.
  • Desligar o fornecimento de energia para todos os circuitos eléctricos não essenciais, possivelmente em todo o apartamento ou edifício. Obs: Ver nota acima. movendo a cama ou mesa para um lugar diferente, com menor exposição, como outro sala ou no chão, em caso de fontes externas de alta freqüência, salas de costas para a fonte deve ser escolhido.
  • A interrupção do uso de certos aparelhos  e lâmpadas.
  • Retrofitting a fiação elétrica do prédio para reduzir a corrente residual e equalização de corrente (instalação de um dispositivo de corrente residual RCD).

Recomendamos também seguindo as 10 regras médicas para uso do telefone celular, publicados pela da Associação Médica de Viena:

http://www2.aekwien.at/media/Plakat_Handy.pdf.

5. Diagnóstico    

Um diagnóstico da síndrome de CEM será em grande parte baseado em uma história abrangente dos casos, focando em particular as correlações entre problemas de saúde e os tempos e lugares de exposição a CEM, bem como a progressão dos sintomas ao longo do tempo. Além disso, medidas de exposição aos CEM e os resultados de outros testes de diagnóstico (Exames laboratoriais, sistema cardio-vascular) servem para apoiar o diagnóstico. Além disso, todas as outras causas potenciais devem ser excluídas, tanto quanto possível.

Recomendamos que o código Z58.4  seja usado neste momento para a síndrome de CEM  na Classificação Internacional de Doenças (CID-10)

6. Tratamento

O método principal para o tratamento deve consistir na prevenção ou redução da Exposição a CEM, tendo o cuidado de reduzir ou eliminar todas as fontes de CEM, se possível. Muitos exemplos têm mostrado que tais medidas podem ser eficazes.

Como uma redução suficiente de CEM não é possível em todos os casos, outras medidas podem e devem ser considerados.  Estes incluem não só a exposição adicional para manter uma mínimo, mas também melhorar e aumentar a resistência ao CEM. Em alguns casos, efeitos positivos de tratamentos da medicina holísticas têm sido relatados.

Tomamos isso como um dado que o tratamento adequado será iniciado após o diagnóstico se o paciente apresentar  doença  ou se manifestar. Independentemente de tal tratamento, a medida acima mencionada para reduzir a exposição, também deve ser tomada.

Existe uma evidência crescente de que o efeito principal da CEM em pacientes é a redução do oxidativo e capacidade de regulação nitrosativo. Esta hipótese também explica observações de sensibilidade CEM mudando e do grande número de sintomas relatado no contexto da exposição a CEM. Da perspectiva atual, parece útil  recomendar uma abordagem de tratamento, tais como aqueles ganhando terreno para multi- Doenças do sistema, com o objetivo de minimizar os efeitos adversos  do peroxinitrito.

Em resumo, as medidas de tratamento a seguir aparecem vantajoso, dependendo o caso individual:

a) Redução de exposição a campos elétricos e magnéticos e ondas eletromagnéticas de alta freqüência .

Para mais informações, consulte, por exemplo, a pasta de informações sobre a poluição eletromagnética a seguir:

http://www.salzburg.gv.at / infomappe-elektrosmog.pdf.

b) treinamento do Estilo de vida (exercício, nutrição, substâncias que causam dependência, hábitos de sono, etc) e  medidas de redução de stress (redução de stress geral e stress de trabalho), bem como métodos para aumentar a resistência ao estresse (treinamento autógeno, yôga, relaxamento muscular progressivo , técnicas de respiração, meditação, tai chi, qui gong).

c) tratamentos holísticos, como terapias anti-oxidantes e anti-nitrosativo, trace elementos, vitaminas, aminoácidos.

d) Tratamento de sintomas até que as causas têm sido identificados e eliminados.

Referências

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http://www.ez.nl/beleid/home_ond/gsm/docs/TNO-FEL_REPORT_03148_Definitief.pdf

Download de orientações e questionário paciente e entre em contato com o austríaco

Associação Médica:

http://www.aerztekammer.at / referate Umweltmedizin

Questionário paciente

Sobrenome, primeiro nome, Mr / Ms

…………………………………………………………………………

Local, data

………………………………………………………………………….

a) Lista de sintomas

Quantas vezes você já sentiu os seguintes problemas de saúde nos últimos 30 dias?

Por favor, marque a caixa apropriada em cada linha.

 

Os sintomas

Nunca

Rara-mente

As vezes

Quase sempre

Fre-quen-te-mente

Se Sim, desde quando

Mês/ano

Ansiedade (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Aperto no peito (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Depressão (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Dificuldade de concentração (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Tensão, agitação (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Hiperatividade (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Irritabilidade (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Exaustão (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Fadiga (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Anomia (dificuldade em encontrar palavras) (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Esquecimento (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Dores de cabeça (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Tontura (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Os problemas do sono (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Sensibilidade ao ruído (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Sensação de pressão nos ouvidos (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Ruídos nos ouvidos, zumbido (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Sensação de ardor nos olhos (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
bexiga nervosa, urgência urinária (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Palpitações cardíacas (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Problemas pressão de sangue (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
A tensão muscular (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Dor nas articulações (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Doenças da pele (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Outro (especifique) (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /
Outro (especifique) (     ) (     ) (     ) (     ) (     )        /

b) Variação dos problemas de saúde, dependendo da hora  e do local

Quais problemas de saúde você percebe ser a mais grave?

________________________________________________________________________

Desde quando você vem enfrentando estes problemas de saúde?

________________________________________________________________________

Em qual momentos é que os problemas de saúde ocorrem?

________________________________________________________________________

Existe um lugar onde os problemas de saúde aumentam ou são especialmente graves?

(Por exemplo, no trabalho, em casa)

________________________________________________________________________

Existe um lugar onde os problemas de saúde diminuem ou desaparecem? (por exemplo no trabalho, em casa, outros lugares, na casa de um amigo, de férias, em casa, em seu fim de semana o madeiras)

________________________________________________________________________

Você tem alguma explicação para estes problemas de saúde?

________________________________________________________________________

Você está tendo esse estresse, por exemplo, devido a mudanças na sua vida pessoal ou no trabalho?

________________________________________________________________________

Por favor, liste quaisquer avaliações ambientais realizadas, medições ou medidas tomadas até agora.

________________________________________________________________________

Por favor, liste quaisquer diagnósticos de medicina ambiental e tratamentos dada até agora.

Outro

­­­­­­­­­­­­­­­­________________________________________________________________________________

c) Avaliação da exposição aos CEM (Campos Eletro Magnéticos) em casa e no trabalho

1. Você usa um telefone celular em casa ou no trabalho?___________

Quanto tempo você está usando ele (anos/meses)? ____________

Quanto tempo você usa  para fazer chamadas por dia (horas e minutos)? ___________

Você notou alguma relação a seus problemas de saúde?

_________________________________________________________________________

2. Você tem um telefone sem fio (estação de base DECT) em casa (H) ou no trabalho (W)?

Quanto tempo você teve ele (anos/meses)? ____________

Quanto tempo você usa para fazer chamadas por dia (horas e minutos)? ____________

Você notou alguma relação a seus problemas de saúde?

_______________________________________________________________________________

3. Você usa acesso de internet sem fio (Wi-fi, WLAN, WiMAX, UMTS) em casa (H) ou no trabalho (W)?  _____________________________________________________________

Se sim, quanto tempo que você está usando ele (anos/meses)? ____________

Quanto tempo  você usa por dia (horas e minutos)? ____________

Você notou alguma relação a seus problemas de saúde?

________________________________________________________________________________

4. Você usa lâmpadas de baixo consumo de energia ao seu redor  (lâmpada de mesa, abajur de mesa de jantar, lâmpada de leitura, lâmpada de cabeceira) em casa (H) ou no trabalho (W)?

­­­­­­­­­­­­­­­________________________________________________________________________________

Se sim, quanto tempo você a utilizá-los (anos/meses)? ____________

Por quanto tempo é você exposto a eles por dia (horas e minutos)? ____________

Você notou alguma relação a seus problemas de saúde?

_________________________________________________________________________

5. Existe uma torre de celular (estação base de telefone móvel) perto de sua casa (H) ou seu local de trabalho (W)?  ______________________________________________________

Se sim, quanto tempo foi lá (anos/meses)? ____________

A que distância é fora de sua casa/trabalho? ____________

Você notou alguma relação a seus problemas de saúde?

_________________________________________________________________________

6. Existem linhas de força, transformadores ou linhas ferroviárias, perto de sua casa (H) ou seu local de trabalho (W)?  ___________________________________________________

Se sim, por quanto tempo está exposto a eles por dia (horas e minutos)? ____________

Você notou alguma relação a seus problemas de saúde?_____________________________

6. Existe sistema de câmeras sem fio ou outro sistema sem fio no seu trabalho ou casa?

_________________________________________________________________________

6. Você usa dispositivos Bluetooth no seu carro?  _______________

Se sim, quanto tempo você a utilizá-los? ____________

Você notou alguma relação a seus problemas de saúde?____________________________________

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